手部出現(xiàn)濕疹且已化膿通常提示繼發(fā)細(xì)菌感染，可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)。濕疹繼發(fā)感染的處理方式主要有局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、濕敷護(hù)理、避免刺激因素。建議及時(shí)就醫(yī)明確感染程度。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或氯己定溶液對(duì)化膿區(qū)域進(jìn)行消毒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需輕柔清除膿性分泌物，避免用力摩擦導(dǎo)致皮損擴(kuò)大。消毒后保持創(chuàng)面干燥，可減少細(xì)菌繁殖環(huán)境。若出現(xiàn)消毒劑過(guò)敏應(yīng)立即停用并用生理鹽水沖洗。

2、外用抗生素藥膏

莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于感染部位，能有效抑制化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。用藥前需清潔患處，薄層涂抹后無(wú)須包扎。若使用3天后化膿未減輕或出現(xiàn)新水皰，需考慮更換為系統(tǒng)性抗生素治療。

3、口服抗生素

頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于中重度感染，可控制深層組織炎癥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。兒童及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量，哺乳期婦女禁用四環(huán)素類(lèi)抗生素。

4、濕敷護(hù)理

將3%硼酸溶液浸濕無(wú)菌紗布后冷敷患處，每次持續(xù)15分鐘。濕敷可減輕滲出和瘙癢，但需注意敷料濕度適中，過(guò)度濕潤(rùn)可能加重浸漬。濕敷后及時(shí)涂抹保濕劑，推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障。

5、避免刺激因素

化膿期間禁止接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)刺激物，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)需佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的防水手套。避免搔抓和熱水燙洗，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。合并糖尿病或免疫功能低下者需監(jiān)測(cè)血糖并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

日常應(yīng)保持手部清潔干燥，使用溫和無(wú)香料的洗手液。飲食避免辛辣刺激及高糖食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損快速擴(kuò)散，提示可能發(fā)生蜂窩織炎，須立即急診處理?；謴?fù)期可定期使用低敏保濕霜預(yù)防濕疹復(fù)發(fā)，冬季需加強(qiáng)手部保暖。