干咳和濕咳可通過(guò)痰液分泌情況、咳嗽聲音特征及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。干咳通常無(wú)痰或痰量極少，聲音清脆；濕咳則伴有明顯痰液，聲音沉悶。兩者可能由呼吸道感染、過(guò)敏、慢性疾病等因素引起。

干咳主要表現(xiàn)為咽喉干燥或瘙癢感，咳嗽時(shí)無(wú)痰液排出或僅有少量黏稠分泌物。常見于咽喉炎、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流等疾病初期。夜間或冷空氣刺激可能加重癥狀，部分患者伴有胸骨后灼熱感。濕咳以咳痰為主要特征，痰液可能呈現(xiàn)白色泡沫狀、黃色膿性或綠色黏稠狀。支氣管擴(kuò)張、肺炎、慢性支氣管炎等疾病易引發(fā)濕咳，晨起時(shí)癥狀顯著，伴隨胸悶或呼吸困難。痰液性質(zhì)可輔助判斷病因，例如鐵銹色痰可能提示肺炎鏈球菌感染。

部分疾病發(fā)展過(guò)程中可能出現(xiàn)干咳向濕咳的轉(zhuǎn)化。感冒初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳；哮喘發(fā)作時(shí)以干咳為主，合并感染時(shí)轉(zhuǎn)為濕咳。特殊情況下，長(zhǎng)期干咳需警惕咳嗽變異性哮喘或藥物性咳嗽，而持續(xù)濕咳可能提示支氣管結(jié)構(gòu)異常。兒童群體中，干咳常見于支原體感染早期，濕咳多與細(xì)菌性支氣管炎相關(guān)，家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽頻率與痰液性狀。

建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。干咳者可適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，濕咳患者應(yīng)多飲溫水稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰中帶血或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。慢性咳嗽患者需完善肺功能、過(guò)敏原檢測(cè)等評(píng)估，避免自行服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。