冠脈造影可通過術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、結(jié)果解讀、定期復(fù)查等方式完成。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，排除禁忌證。患者術(shù)前6小時禁食禁水，停用二甲雙胍等可能影響檢查的藥物。醫(yī)生會評估腎功能并做碘過敏試驗(yàn)，高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定。術(shù)前需簽署知情同意書，更換手術(shù)服并建立靜脈通路。

2、術(shù)中配合

術(shù)中保持平臥位，配合醫(yī)生進(jìn)行局部麻醉。經(jīng)橈動脈或股動脈穿刺時需保持肢體不動，導(dǎo)管進(jìn)入冠狀動脈時可能出現(xiàn)短暫胸悶屬正?，F(xiàn)象。檢查過程中需按指令屏氣，出現(xiàn)心絞痛癥狀需立即告知醫(yī)生。數(shù)字減影血管造影時需避免移動身體影響成像質(zhì)量。

3、術(shù)后護(hù)理

穿刺點(diǎn)需加壓包扎6-8小時，橈動脈途徑需腕關(guān)節(jié)制動24小時。觀察穿刺處有無滲血或血腫，監(jiān)測心率血壓變化。術(shù)后2小時內(nèi)保持穿刺側(cè)肢體伸直，24小時內(nèi)避免劇烈活動。多飲水促進(jìn)造影劑排泄，腎功能不全者需水化治療。

4、結(jié)果解讀

正常冠狀動脈管腔光滑無狹窄，血管直徑狹窄超過50%具有臨床意義。檢查報(bào)告會描述病變位置、程度及分型，單支病變可采用藥物治療，多支病變可能需要支架植入或搭橋手術(shù)。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查心電圖和肝功能，服用抗血小板藥物者需監(jiān)測出血傾向。支架植入患者術(shù)后9-12個月需復(fù)查造影評估支架通暢情況。出現(xiàn)胸痛癥狀加重需及時就診，長期隨訪有助于評估治療效果和疾病進(jìn)展。

冠脈造影后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。戒煙限酒并規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動，避免情緒激動和過度勞累。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期監(jiān)測血脂水平。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動，建立健康生活方式有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。