喉嚨吞咽時(shí)疼痛是咋回事
喉嚨吞咽時(shí)疼痛可能由急性咽炎、急性扁桃體炎、咽喉反流、咽喉異物、會(huì)厭炎等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、急性咽炎
急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥,多由病毒感染或細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊叱萄侍弁赐猓0橛醒矢?、咽癢、咳嗽等癥狀。治療上應(yīng)注意休息、多飲水,可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口,或遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
二、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,致病菌以溶血性鏈球菌常見。典型癥狀為劇烈咽痛,吞咽時(shí)加重,可放射至耳部,并伴有高熱、畏寒。檢查可見扁桃體充血腫大。治療需臥床休息,進(jìn)流質(zhì)飲食,并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素,必要時(shí)可行扁桃體切除術(shù)。
三、咽喉反流
咽喉反流是胃內(nèi)容物反流至咽喉部引起的化學(xué)性刺激。胃酸和胃蛋白酶損傷咽喉黏膜,導(dǎo)致咽部異物感、聲音嘶啞、慢性咳嗽及吞咽疼痛。這種情況與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。治療需調(diào)整生活方式,如避免睡前進(jìn)食、減少高脂飲食,并可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
四、咽喉異物
咽喉異物如魚刺、骨片等尖銳物品卡在咽部或食道入口,可直接劃傷黏膜引起局部疼痛,吞咽時(shí)疼痛加劇。異物存留可能導(dǎo)致黏膜水腫、感染甚至膿腫形成?;颊咝枇⒓赐V惯M(jìn)食,盡早就醫(yī)通過喉鏡或食管鏡取出異物,術(shù)后可能需使用頭孢氨芐膠囊預(yù)防感染。
五、會(huì)厭炎
會(huì)厭炎是會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥,多為細(xì)菌感染所致。此病起病急驟,吞咽疼痛劇烈且伴有呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可窒息?;颊叱3霈F(xiàn)流涎、言語含糊等癥狀。會(huì)厭炎屬于急重癥,需立即就醫(yī),保持呼吸道通暢,靜脈使用頭孢曲松鈉注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物控制感染和水腫。
出現(xiàn)喉嚨吞咽疼痛時(shí),應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、過熱或粗糙食物,選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少刺激。保持口腔衛(wèi)生,常用溫鹽水漱口。保證充足休息,避免大聲說話或過度用嗓。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,須及時(shí)前往耳鼻喉科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療,切勿自行用藥延誤病情。




