左腳足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛的常見原因，可能與長時間站立、行走姿勢不當或肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期建議冰敷緩解炎癥，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺多因足底筋膜長期牽拉導(dǎo)致鈣鹽沉積形成，常伴隨足底廣泛性壓痛?？赏ㄟ^穿戴足弓支撐鞋墊減輕壓力，疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥物，必要時行體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎多因運動過度或鞋子不合腳導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期需停止運動并抬高患肢，慢性期可遵醫(yī)囑使用酮洛芬緩釋膠囊配合超聲波治療，日常應(yīng)避免赤足行走。

4、外傷因素

足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷甚至骨折，傷后立即出現(xiàn)局部淤血腫脹。輕微損傷可通過彈性繃帶加壓包扎，48小時后熱敷促進恢復(fù)，疑似骨折需及時拍攝X線片明確診斷。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積于足跟關(guān)節(jié)，常伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，間歇期可服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時間赤足行走或穿硬底鞋。體重超標者需控制體重減輕足部負荷，運動前后做好足部熱身及放松。若疼痛持續(xù)超過兩周不緩解，或出現(xiàn)明顯腫脹變形，建議及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、超聲或核磁共振檢查明確病因。夜間疼痛明顯者可嘗試睡前溫水泡腳15分鐘，水中可加入適量艾葉或紅花促進血液循環(huán)。