膝蓋酸痛可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶拉傷，引起酸痛。常見于跑步、跳躍等運(yùn)動中突然改變方向或過度使用膝關(guān)節(jié)。急性期需停止運(yùn)動并冰敷，慢性恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練如游泳。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，多見于中老年人?？赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常伴隨晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波理療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及膝關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，常伴有低熱和疲勞感。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)的急性炎癥，多突發(fā)單側(cè)膝關(guān)節(jié)劇痛。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)，皮膚可見發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，慢性期需服用別嘌醇片降尿酸。

5、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)力導(dǎo)致的半月板撕裂，常見于運(yùn)動創(chuàng)傷?？赡馨殡S關(guān)節(jié)交鎖和彈響，MRI檢查可確診。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的運(yùn)動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動前后充分熱身拉伸。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)劑。若酸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。