疥瘡的原因有哪些
疥瘡主要由疥螨感染引起,可能由直接皮膚接觸、間接接觸污染物、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、皮膚屏障受損等因素誘發(fā)。疥瘡表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹、夜間癥狀加重等癥狀,需及時就醫(yī)治療。
1、直接皮膚接觸
與疥瘡患者長時間皮膚直接接觸是主要傳播途徑,例如同床共枕或親密接觸。疥螨可通過接觸部位的皮膚角質(zhì)層鉆入并產(chǎn)卵,導(dǎo)致感染?;颊咝韪綦x使用個人物品,接觸者應(yīng)同步檢查。治療可外用硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳膏,嚴(yán)重時口服伊維菌素片。
2、間接接觸污染物
接觸被疥螨污染的衣物、床單、毛巾等物品可能引發(fā)間接感染。疥螨在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,共用物品風(fēng)險較高。所有接觸物需用沸水燙洗或高溫烘干,環(huán)境需噴灑除螨劑??膳浜鲜褂每肆_米通乳膏或林旦乳膏殺滅殘留螨蟲。
3、免疫力低下
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生重癥疥瘡。免疫缺陷會導(dǎo)致疥螨大量繁殖,出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡伴廣泛鱗屑。除常規(guī)治療外需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時靜脈注射免疫球蛋白??蛇x用復(fù)方硫磺洗劑輔助控制繼發(fā)感染。
4、衛(wèi)生條件差
居住擁擠、通風(fēng)不良、換洗衣物不頻繁等會促進(jìn)疥螨傳播。集體生活環(huán)境如養(yǎng)老院、宿舍易爆發(fā)聚集性病例。改善環(huán)境衛(wèi)生是關(guān)鍵,需每日更換消毒衣物,保持皮膚清潔干燥。瘙癢嚴(yán)重時可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
5、皮膚屏障受損
特應(yīng)性皮炎、燒傷等皮膚破損患者更易被疥螨侵入。皮膚裂隙為螨蟲提供通道,可能合并細(xì)菌感染。需先處理基礎(chǔ)皮膚病,避免抓撓加重?fù)p傷。治療期間可短期外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥反應(yīng)。
疥瘡患者應(yīng)每日用熱水清洗貼身衣物及床品,60℃以上高溫處理可殺滅疥螨。家庭成員需同時排查治療,避免交叉感染。治療期間避免搔抓,剪短指甲減少皮膚損傷。保持居所通風(fēng)干燥,不使用他人私人物品。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)膿皰需復(fù)診調(diào)整用藥方案。




