機(jī)械瓣膜與人工瓣膜的選擇需根據(jù)患者年齡、抗凝治療耐受性及預(yù)期壽命等因素決定，年輕患者且能規(guī)律抗凝者適合機(jī)械瓣膜，老年患者或抗凝禁忌者更適合生物瓣膜。

機(jī)械瓣膜由金屬或碳材料制成，耐久性極強(qiáng)，理論使用壽命可達(dá)數(shù)十年，適合預(yù)期生存期較長(zhǎng)的年輕患者。其核心優(yōu)勢(shì)在于避免二次手術(shù)置換，但需終身服用華法林等抗凝藥物并定期監(jiān)測(cè)凝血功能?？鼓蛔憧赡軐?dǎo)致瓣膜血栓形成，抗凝過(guò)度則增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷，飲食上限制維生素K含量高的深綠色蔬菜攝入。

生物瓣膜主要來(lái)源于豬心包或牛心包組織，血流動(dòng)力學(xué)更接近自然瓣膜，術(shù)后僅需3-6個(gè)月短期抗凝。其最大優(yōu)勢(shì)在于避免長(zhǎng)期抗凝相關(guān)并發(fā)癥，適合60歲以上老年患者及有生育需求的女性。但存在鈣化衰敗風(fēng)險(xiǎn)，約10-15年后可能需再次手術(shù)置換。新型抗鈣化處理技術(shù)可延長(zhǎng)使用壽命，對(duì)于65-70歲患者，生物瓣膜通常可滿足終身使用需求。

建議術(shù)前通過(guò)心臟超聲評(píng)估瓣膜病變程度，由心外科醫(yī)生結(jié)合患者心肺功能、合并疾病及生活需求制定個(gè)體化方案。術(shù)后需定期隨訪觀察瓣膜功能，生物瓣膜患者每1-2年復(fù)查超聲心動(dòng)圖，機(jī)械瓣膜患者除超聲外還需每月監(jiān)測(cè)INR值。無(wú)論選擇何種瓣膜，均需保持口腔衛(wèi)生預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或咯血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。