小孩不吃飯偏瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣、排查疾病因素、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、心理行為干預(yù)等方式改善?？赡芘c挑食偏食、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

優(yōu)先提供高熱量高蛋白食物如雞蛋羹、奶酪、牛油果，將蔬菜切碎混入主食。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，采用小份量多餐制，每2-3小時(shí)提供一次加餐。用卡通造型餐具增加趣味性，餐前1小時(shí)不提供零食飲料。

2、培養(yǎng)進(jìn)食習(xí)慣

固定用餐時(shí)間和位置，限制每餐在30分鐘內(nèi)完成。家長(zhǎng)需以身作則規(guī)律進(jìn)食，避免追喂哄喂?？勺尯⒆訁⑴c食物準(zhǔn)備過(guò)程，對(duì)自主進(jìn)食給予積極反饋。建立餐前洗手、餐后漱口的儀式感。

3、排查疾病因素

建議家長(zhǎng)帶孩子排查是否存在貧血、鋅缺乏、甲狀腺功能異常等情況。若伴隨腹痛腹瀉可能需檢查幽門(mén)螺桿菌感染或乳糖不耐受。長(zhǎng)期食欲低下需評(píng)估是否存在先天性心臟病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病。

4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用小兒健脾顆粒、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等改善消化吸收。重度營(yíng)養(yǎng)不良需補(bǔ)充整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，避免自行使用激素類(lèi)增肥藥物。

5、心理行為干預(yù)

排除因入學(xué)適應(yīng)、二胎焦慮等心理因素導(dǎo)致的拒食。避免在餐桌上批評(píng)教育，用游戲方式緩解進(jìn)食壓力。對(duì)嚴(yán)重喂養(yǎng)障礙可尋求兒童心理科幫助，必要時(shí)進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練。

日?？捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入，每周固定時(shí)間測(cè)量體重。增加戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)食欲，但避免餐前劇烈運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)添加堅(jiān)果粉、營(yíng)養(yǎng)酵母等天然調(diào)味料。若體重持續(xù)3個(gè)月無(wú)增長(zhǎng)或低于同齡人3個(gè)百分位，需及時(shí)到兒科營(yíng)養(yǎng)門(mén)診評(píng)估。