卵巢癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的常見信號主要有陰道異常出血、腹部脹痛、消化系統(tǒng)癥狀、體重下降、淋巴結(jié)腫大等。卵巢癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、治療不徹底等因素有關(guān)，轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為盆腔外器官受累。建議患者定期復(fù)查，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、陰道異常出血

絕經(jīng)后女性突然出現(xiàn)陰道流血或經(jīng)期女性經(jīng)量異常增多，可能與卵巢癌復(fù)發(fā)侵犯子宮內(nèi)膜有關(guān)。部分患者伴隨下腹墜脹感，需通過婦科檢查結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測明確診斷。臨床常用藥物包括注射用順鉑、紫杉醇注射液等化療藥物，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病理類型制定。

2、腹部脹痛

持續(xù)加重的腹脹或盆腔疼痛常提示腫瘤復(fù)發(fā)壓迫鄰近器官，可能伴隨腹水形成。疼痛多位于下腹部或腰骶部，進食后加重。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，CA125指標(biāo)往往顯著升高。治療需根據(jù)病情選擇二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或靶向藥物如奧拉帕利片。

3、消化系統(tǒng)癥狀

腫瘤轉(zhuǎn)移至腸道或腹膜時會出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、便秘腹瀉交替等表現(xiàn)。這與腫瘤直接浸潤或腹水壓迫消化道有關(guān)。腸梗阻是嚴(yán)重并發(fā)癥，需通過CT評估是否需放置腸道支架。營養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑配合止吐藥甲氧氯普胺片。

4、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕腫瘤進展。癌細(xì)胞大量消耗能量物質(zhì)導(dǎo)致代謝紊亂，患者常伴乏力、貧血。實驗室檢查可見白蛋白降低，建議補充乳清蛋白粉并監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。必要時使用醋酸甲地孕酮分散片改善惡病質(zhì)狀態(tài)。

5、淋巴結(jié)腫大

鎖骨上、腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大提示淋巴轉(zhuǎn)移，質(zhì)地硬且活動度差。影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)融合成團。治療需結(jié)合放療和含鉑化療方案，如卡鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液。生物治療如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成。

卵巢癌患者治療后應(yīng)每3個月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物，保持低脂高蛋白飲食，適量進行太極拳等溫和運動。出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、夜間盜汗等非特異性癥狀時須提高警惕，避免延誤病情。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化，就診時攜帶既往治療資料供醫(yī)生參考。