寶寶后腦勺有包可能由外傷血腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、顱骨發(fā)育異常等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若包塊持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，建議及時就醫(yī)。

1、外傷血腫

嬰幼兒頭部磕碰后易形成皮下血腫，表現(xiàn)為柔軟有彈性的包塊，按壓可能有輕微疼痛。家長需觀察寶寶精神狀態(tài)，24小時內(nèi)冷敷可減少腫脹，48小時后熱敷幫助吸收。若出現(xiàn)嗜睡、頻繁哭鬧需排除顱內(nèi)損傷。

2、淋巴結(jié)腫大

枕部淋巴結(jié)感染時可能出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，多伴隨呼吸道感染癥狀。家長可觸摸判斷是否活動、有無壓痛，需配合醫(yī)生使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素治療原發(fā)感染。

3、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成的良性包塊，質(zhì)地柔軟邊界清晰，生長緩慢。通常無須處理，若影響外觀或快速增大，醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。家長日常避免反復揉搓刺激包塊。

4、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞形成的囊性腫物，表面可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染，較大囊腫需門診行切除術(shù)。家長應(yīng)注意保持局部清潔干燥。

5、顱骨發(fā)育異常

顱縫早閉或骨瘤等罕見情況可能導致局部骨性隆起，需通過CT檢查確診。輕度骨嵴可能隨生長自行改善，嚴重畸形需神經(jīng)外科干預(yù)。家長應(yīng)定期監(jiān)測頭圍增長曲線。

日常護理中家長應(yīng)避免按壓或熱敷未明確性質(zhì)的包塊，記錄包塊大小變化及伴隨癥狀。哺乳期母親可適當增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花，有助于嬰幼兒凝血功能發(fā)育。發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)存在超過兩周或伴隨異常癥狀時，須至兒科或神經(jīng)外科完善超聲、血常規(guī)等檢查。