膝關(guān)節(jié)退行性變可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)退行性變通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作，日常使用手杖分擔(dān)壓力。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，幫助維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能軟化組織粘連，每次治療15-20分鐘。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動等，每周3-5次。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用8周以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解關(guān)節(jié)腫痛，但胃腸不適者慎用。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤滑功能，每療程注射3-5次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，創(chuàng)口僅5毫米。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，假體使用壽命可達(dá)15-20年。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里、陽陵泉等穴位可溫通經(jīng)絡(luò)，每次灸15-20分鐘。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材，水溫控制在40℃左右。推拿手法以揉捏、滾法為主，避免暴力扳動關(guān)節(jié)。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少沖擊力，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝。每周進(jìn)行2-3次水中行走訓(xùn)練，水的浮力能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于抑制關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或明顯畸形，應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。