牙髓炎一般可以拔牙，但需在炎癥控制后由醫(yī)生評估決定。牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應，多由齲齒、牙外傷或牙周病引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱敏感等癥狀。

急性牙髓炎發(fā)作期通常不建議立即拔牙，此時牙髓充血水腫，拔牙可能導致感染擴散或出血增加。醫(yī)生會優(yōu)先采取開髓引流、根管治療等方式緩解炎癥，必要時配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。待急性炎癥消退后，若患牙無保留價值或患者強烈要求拔除，可在完善術前檢查后實施拔牙手術。

慢性牙髓炎或牙髓壞死的情況下，拔牙操作相對更安全。但合并全身性疾病如糖尿病、凝血功能障礙者需謹慎評估，術前需控制血糖或調(diào)整抗凝藥物。部分病例可能存在根尖周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，需通過CBCT檢查明確病變范圍后再決定拔牙方案。

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，進食溫涼軟食，按醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。日常應使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生，每半年進行牙科檢查，及時處理齲齒等口腔問題。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需立即復診。