5歲男童膝蓋疼痛可能由生長痛、運(yùn)動損傷、滑膜炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起，可通過休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)排查病因。

1、生長痛

生長痛是兒童快速生長期常見的生理現(xiàn)象，多發(fā)生于3-12歲。疼痛通常出現(xiàn)在傍晚或夜間，以雙側(cè)膝蓋、小腿為主，局部無紅腫熱痛表現(xiàn)。家長可通過熱敷、輕柔按摩幫助緩解，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼發(fā)育。若疼痛頻繁發(fā)作，建議就醫(yī)排除其他疾病。

2、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或意外跌倒可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限。輕度損傷可通過冷敷、制動48小時處理，使用兒童適用藥物如布洛芬混懸液緩解疼痛。若出現(xiàn)明顯腫脹或無法承重，需及時進(jìn)行X線檢查排除骨折。

3、滑膜炎

病毒感染或過度運(yùn)動可能引發(fā)暫時性滑膜炎，常見單側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、跛行。患兒需限制活動1-2周，醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚口服溶液控制癥狀。超聲檢查可明確關(guān)節(jié)積液程度，多數(shù)病例在3周內(nèi)自愈。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

這類自身免疫性疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)4周以上的關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。需通過血液檢查類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體和影像學(xué)確診。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片或生物制劑，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性病變早期可表現(xiàn)為夜間加重的持續(xù)性疼痛，可能伴局部包塊。需通過MRI、骨掃描等檢查明確，確診后需進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)聯(lián)合化療。此類情況雖罕見但進(jìn)展迅速，早期診斷至關(guān)重要。

日常需注意觀察疼痛特點(diǎn)，記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀。避免讓孩子長時間跪坐或進(jìn)行高強(qiáng)度跳躍運(yùn)動，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴發(fā)熱、皮疹等癥狀，須立即至兒科或骨科就診。