丙肝是什么病
丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病,屬于病毒性肝炎的一種,主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。
1、傳播途徑
丙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,如共用注射器、輸血或血制品、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等。性接觸傳播和母嬰垂直傳播也是重要途徑,但概率相對(duì)較低。日常生活中共用餐具、擁抱等一般接觸不會(huì)傳播病毒。
2、臨床表現(xiàn)
急性感染期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、右上腹不適等癥狀,但約80%患者無(wú)明顯癥狀。慢性化后可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,部分患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、皮膚黏膜黃染、腹水等表現(xiàn)。
3、診斷方法
主要依靠血清學(xué)檢測(cè),包括抗-HCV抗體篩查和HCV RNA核酸檢測(cè)。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,影像學(xué)檢查如超聲能評(píng)估肝臟形態(tài)變化。肝活檢是判斷肝纖維化程度的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、治療方案
目前主要采用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等,治愈率超過(guò)95%。治療前需評(píng)估肝纖維化程度,治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能。
5、預(yù)防措施
避免不必要的注射和輸血,使用一次性醫(yī)療器械,不共用剃須刀等個(gè)人用品。高危人群應(yīng)定期篩查,感染者要避免飲酒,接種甲肝和乙肝疫苗可預(yù)防合并感染。
丙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物,絕對(duì)禁酒,定期復(fù)查肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī),家庭成員建議進(jìn)行篩查,日常接觸無(wú)需過(guò)度隔離但需避免血液暴露。
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