痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、使用短效避孕藥、穴位按摩、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮頸狹窄等原因引起。

1、熱敷

下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣?？捎脽崴蚺瘜殞毎砗蠓笥谛「?，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)20-30分鐘。此法適用于原發(fā)性痛經(jīng)，對(duì)經(jīng)期受寒引起的疼痛尤為有效。熱敷期間可配合飲用姜糖水增強(qiáng)效果，但皮膚感覺(jué)異?；蛱悄虿』颊咝柚?jǐn)慎控制溫度。

2、服用止痛藥

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，服藥后1-2小時(shí)起效。適用于中重度痛經(jīng)，建議經(jīng)期前1-2天開(kāi)始規(guī)律用藥。需注意胃腸道刺激作用，胃潰瘍患者應(yīng)改用對(duì)乙酰氨基酚片。所有止痛藥物均須遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)服用超過(guò)3天。

3、短效避孕藥

屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復(fù)合避孕藥可抑制排卵，減少子宮內(nèi)膜前列腺素產(chǎn)生。需要連續(xù)服用21天建立藥物周期，適合合并月經(jīng)紊亂的繼發(fā)性痛經(jīng)患者。用藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，高血壓及血栓病史者禁用。使用前需排除妊娠并監(jiān)測(cè)肝功能。

4、穴位按摩

按壓三陰交內(nèi)踝尖上3寸、關(guān)元臍下3寸等穴位能調(diào)節(jié)沖任二脈氣血運(yùn)行。用拇指指腹以適中力度順時(shí)針揉按每個(gè)穴位3-5分鐘，每日重復(fù)2-3次。此法可作為藥物輔助治療，對(duì)氣血瘀滯型痛經(jīng)效果顯著。按摩前需修剪指甲，皮膚破損處禁止操作。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下子宮神經(jīng)阻斷術(shù)或骶前神經(jīng)切除術(shù)適用于藥物無(wú)效的嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥患者。宮腔鏡可解除宮頸粘連或切除黏膜下肌瘤，術(shù)后需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。所有手術(shù)方案均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，定期復(fù)查超聲。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持腰腹部保暖，經(jīng)期避免游泳及重體力勞動(dòng)。飲食上增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，減少冷飲及高鹽食品攝入。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。記錄月經(jīng)周期疼痛程度變化，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或經(jīng)量突增應(yīng)及時(shí)婦科檢查。長(zhǎng)期痛經(jīng)者建議每年進(jìn)行盆腔超聲及CA125篩查。