腱鞘炎囊腫通常由慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、外傷、感染或先天性因素引起，主要表現(xiàn)為局部腫塊伴壓痛或活動受限?？赏ㄟ^熱敷理療、穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)切除等方式治療。

1、慢性勞損

長期重復(fù)手腕或手指動作的職業(yè)人群易發(fā)，如打字員、樂器演奏者。關(guān)節(jié)滑液在腱鞘內(nèi)積聚形成囊腫，常伴隨酸脹感和活動時彈響。建議調(diào)整工作姿勢，使用護(hù)具減輕局部壓力，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。

2、關(guān)節(jié)退行性變

中老年人因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致滑液代謝異常，多見于指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。囊腫質(zhì)地較硬且生長緩慢，可能伴有晨僵癥狀?？蓢L試超聲波理療改善循環(huán)，若影響功能可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。

3、外傷因素

關(guān)節(jié)扭傷或撞擊后滑膜破裂，滑液滲出包裹形成繼發(fā)性囊腫。急性期可見局部紅腫熱痛，需制動患肢并冰敷?；謴?fù)期可配合微波治療，頑固性囊腫需手術(shù)切除，術(shù)后可能需使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

4、感染性炎癥

細(xì)菌經(jīng)皮膚破損侵入腱鞘引發(fā)化膿性腱鞘炎，可能繼發(fā)囊腫樣改變。表現(xiàn)為劇烈跳痛伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)進(jìn)行膿液引流，并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。慢性結(jié)核性腱鞘炎需聯(lián)合異煙肼片抗癆治療。

5、先天性因素

兒童先天性腱鞘發(fā)育異常可能導(dǎo)致囊腫，常見于拇指屈肌腱鞘。多數(shù)需觀察等待自愈，若3歲未消退可考慮腱鞘切開術(shù)。哺乳期婦女因激素變化誘發(fā)的囊腫通常產(chǎn)后會自行消退。

日常應(yīng)避免長時間重復(fù)性手部動作，工作間隙做手腕環(huán)繞運(yùn)動。囊腫未引起不適時可暫不處理，但若持續(xù)增大、影響關(guān)節(jié)活動或伴有神經(jīng)壓迫癥狀，建議盡早就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，防止肌腱粘連。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。