頸椎病確診通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能評估和體格檢查，主要有X線檢查、磁共振成像、肌電圖檢查、CT掃描、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等。

1、X線檢查

X線檢查是頸椎病初步篩查的常用方法，能夠顯示頸椎的生理曲度改變、骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等結(jié)構(gòu)性變化。通過正位、側(cè)位、斜位及過伸過屈位攝片，可評估頸椎穩(wěn)定性。該檢查操作簡便且成本較低，但對軟組織分辨率有限，無法直接觀察椎間盤或神經(jīng)受壓情況。

2、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示椎間盤突出、脊髓受壓、神經(jīng)根水腫等軟組織病變，是診斷神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病的金標(biāo)準(zhǔn)。其多平面成像特點(diǎn)有助于評估病變范圍，但對骨質(zhì)細(xì)節(jié)的顯示不如CT。檢查過程中需保持靜止，體內(nèi)有金屬植入物者可能受限。

3、肌電圖檢查

肌電圖通過記錄肌肉電活動(dòng)判斷神經(jīng)根受壓程度，能鑒別頸椎病與周圍神經(jīng)病變。檢查時(shí)將電極針插入特定肌肉，觀察靜息和收縮時(shí)的電信號變化。該檢查對神經(jīng)損傷定位具有特異性，但屬于有創(chuàng)操作，可能引起短暫不適。

4、CT掃描

CT掃描可三維重建頸椎骨性結(jié)構(gòu)，精確顯示椎管狹窄、骨贅形成及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)病變。薄層掃描結(jié)合造影劑能增強(qiáng)血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)的對比度。相比X線，其輻射量較高，但能彌補(bǔ)MRI對骨性結(jié)構(gòu)顯示不足的缺陷。

5、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定

神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定通過電刺激神經(jīng)并記錄反應(yīng)時(shí)間，定量評估神經(jīng)功能狀態(tài)。可檢測感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)延遲，輔助判斷受壓神經(jīng)的損傷程度。檢查結(jié)果易受皮膚溫度、年齡等因素影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

確診頸椎病后，日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸部拉伸鍛煉如米字操。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需及時(shí)復(fù)診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。