遇冷蕁麻疹是什么原因引起的
遇冷蕁麻疹可能是由遺傳因素、冷刺激誘發(fā)、感染、藥物反應(yīng)或自身免疫異常等原因引起的。主要表現(xiàn)為皮膚遇冷后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴有血管性水腫。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向,可能與肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定性基因突變有關(guān)。這類患者皮膚接觸冷水、冷空氣后易誘發(fā)組胺釋放。建議家長(zhǎng)注意兒童保暖,避免冷刺激誘發(fā)癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
2、冷刺激誘發(fā)
寒冷直接刺激皮膚導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺等炎癥介質(zhì)。常見于冬季游泳或進(jìn)食冷飲后,表現(xiàn)為局部皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)。建議避免突然接觸冷源,外出時(shí)做好防護(hù)措施,可遵醫(yī)囑使用西替利嗪口服溶液控制癥狀。
3、感染因素
病毒或細(xì)菌感染可能改變機(jī)體免疫狀態(tài),誘發(fā)冷球蛋白異常。如EB病毒感染后可能出現(xiàn)遇冷后肢端紫紺伴蕁麻疹。需針對(duì)原發(fā)感染治療,同時(shí)使用依巴斯汀片緩解皮膚癥狀。
4、藥物反應(yīng)
青霉素類或磺胺類藥物可能作為半抗原與冷刺激協(xié)同誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)?;颊哂盟幒笥隼鋾?huì)出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),需立即停用可疑藥物并口服地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過敏治療。
5、自身免疫異常
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可伴發(fā)冷性蕁麻疹,與自身抗體攻擊皮膚血管有關(guān)。除典型風(fēng)團(tuán)外,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)配合奧洛他定膠囊控制皮膚表現(xiàn)。
遇冷蕁麻疹患者需注意日常防護(hù),冬季外出穿戴手套圍巾,避免直接接觸冷空氣或冷水;飲食上忌食生冷食物,可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性;洗澡水溫控制在38-40℃,避免冷熱交替刺激;癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)完善過敏原檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療;隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急使用,但所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。