肌酐不穩(wěn)定上下浮動(dòng)可能與飲食因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響、急性腎損傷、慢性腎病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。

1、飲食因素

短期內(nèi)攝入大量高蛋白食物如肉類、蛋類，會(huì)導(dǎo)致肌酐生成增加。過量食用 creatine 補(bǔ)充劑也可能引起波動(dòng)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通?？苫謴?fù)正常。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)會(huì)加速肌肉代謝，使肌酐水平暫時(shí)性升高。常見于運(yùn)動(dòng)員或健身人群，休息48小時(shí)后多能回落。

3、藥物影響

某些抗生素如慶大霉素注射液、非甾體抗炎藥如布洛芬片、化療藥物可能影響腎小球?yàn)V過功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

4、急性腎損傷

可能與嚴(yán)重感染、脫水、尿路梗阻等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肌酐快速上升伴少尿。需及時(shí)靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

5、慢性腎病

糖尿病腎病、高血壓腎病等會(huì)導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性損害，肌酐呈現(xiàn)階梯式上升。需控制原發(fā)病，使用纈沙坦膠囊等腎臟保護(hù)藥物。

日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000毫升左右，避免高鹽高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。