前列腺癌的分期治療原則
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對(duì)于前列腺癌，目前最常見(jiàn)的分期方法為Whitmore-Jewett法，此法根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)情況把前列腺癌分為A、B、C、D四期，由于浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移情況不同，每一期的治療方法也不同，具體選用何種方案，應(yīng)根據(jù)病人的年齡、全身癥狀、癌腫的分期、免疫力狀態(tài)等綜合考慮。
A期：腫瘤隱匿于前列腺內(nèi)，又可分為A1、A2兩期，A1期腫瘤集中一處，分化較好。
一般不主張立即行前列腺根治手術(shù)或放射、內(nèi)分泌治療，A2期腫瘤彌散在前列腺中，分化不良，可考慮行前列腺根治切除術(shù)或放射治療。
B期：直腸指檢可觸及結(jié)節(jié)，腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)，應(yīng)行前腺癌根治手術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、睪丸切除術(shù)、內(nèi)分泌治療、放射治療及組織內(nèi)放療等。
C期：腫瘤已浸潤(rùn)或超出前列腺包膜，尚未發(fā)現(xiàn)淋巴或血行轉(zhuǎn)移。體質(zhì)較差患者可采用擴(kuò)大范圍的體外放療，組織內(nèi)放療及體外放療，適用于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且全身情況較好者。
D期：已發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療以內(nèi)分泌、化療及免疫治療為主，可爭(zhēng)取施行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
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前列腺腫瘤有良性的嗎
前列腺腫瘤有極少部分是良性的疾病，如囊腫或者來(lái)自于間葉組織的脂肪瘤等，絕大多數(shù)都是惡性腫瘤。前列腺的腫瘤主要的臨床表現(xiàn)是排尿困難。所以如果病人有不明原因的排尿困難，一定要注意前列腺檢查。如果觸診前列腺增大，局部會(huì)發(fā)硬，超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺中出現(xiàn)低回聲的腫物。如果進(jìn)行血液的篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺癌的特異抗原和前列腺的酸性磷酸酶會(huì)增高，出現(xiàn)這些情況，要高度懷疑有前列腺惡性腫瘤的問(wèn)題?？梢圆扇∵m當(dāng)?shù)拇┐?，根?jù)穿刺的結(jié)果，選擇是手術(shù)還是進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
如何預(yù)防前列腺癌
前列腺癌主要是針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防。在前列腺癌的病因當(dāng)中，年齡、遺傳、家族史等這些項(xiàng)目，主要是通過(guò)加強(qiáng)檢測(cè)來(lái)早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，以改善生存預(yù)后。最主要的生活方式預(yù)防主要是針對(duì)危險(xiǎn)因素的處理。比如前列腺癌的飲食因素，包括高脂飲食、紅肉的攝入、肥胖、吸煙、喝酒和低脂食物的攝入量，這些危險(xiǎn)因素在我們生活中要盡量控制，而一些有益的因素則需要加強(qiáng)，比如大豆和豆制品的攝入，綠茶、番茄、紅葡萄酒都可能會(huì)降低前列腺癌的發(fā)病率。另外在其他生活方面，主要是包括了性生活和職業(yè)因素。在性生活方面，有手淫習(xí)慣的應(yīng)當(dāng)戒除，要保證健康的性行為，避免性傳播疾病。對(duì)于一些某些方面的職業(yè)因素，比如說(shuō)從事各職業(yè)者要注意勞動(dòng)的防護(hù)。
前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)怎么樣
前列腺癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療主要指的是經(jīng)尿道前列腺汽化電切手術(shù)治療，術(shù)后的病理證實(shí)前列腺癌的情況。微創(chuàng)手術(shù)治療切除的為大部分前列腺而達(dá)不到根治性的情況。因此，對(duì)前列腺癌微創(chuàng)術(shù)后需要采取后續(xù)的治療至關(guān)重要，主要采取抗雄激素藥物及內(nèi)分泌藥物治療?？剐奂に厮幬餅槊吭率褂靡淮蔚牧帘鹆帧?nèi)分泌治療藥物需要每天服用扶他胺或者比卡魯胺藥物。如果患者行雙側(cè)睪丸切除的情況下，是不需要采用抗雄激素藥物治療，微創(chuàng)手術(shù)、抗雄激素藥物及內(nèi)分泌藥物聯(lián)合治療前列腺癌的效果是不錯(cuò)的。
前列腺癌手術(shù)有年齡限制嗎
臨床上一般前列腺癌的手術(shù)并沒(méi)有年齡的限制。按照前列腺癌的治療原則，早期的多數(shù)患者，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，任何年齡的患者都是可以采取手術(shù)治療這種抗腫瘤治療手段的。但是對(duì)于一些年齡較大的老年男性患者常常合并心臟、肺臟、肝臟、腎臟等體內(nèi)重要臟器的疾病，因此相當(dāng)多的老年前列腺癌患者由于自身體質(zhì)情況，心肺功能差，不能耐受前列腺癌的手術(shù)切除治療方式，只能通過(guò)放療、內(nèi)分泌治療以及全身化療等方式來(lái)控制前列腺癌，緩解患者的疼痛、排尿困難、血尿等癥狀。前列腺癌在采取治療措施前，需要明確患者前列腺癌的病理類型、臨床分期、自身?xiàng)l件等，綜合評(píng)估患者情況采取個(gè)體化的綜合抗腫瘤治療策略。
前列腺癌手術(shù)后遺癥有哪些
前列腺癌手術(shù)后遺癥有排尿困難、尿失禁、漏尿等。手術(shù)過(guò)程中如果操作不當(dāng)導(dǎo)致尿道括約肌刺激和局部神經(jīng)損傷后，有可能會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)間斷性漏尿或者是持續(xù)性漏尿等癥狀。在前列腺切除之后可能會(huì)使尿道和膀胱直接聯(lián)合，在手術(shù)之后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，一般會(huì)在睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)尿失禁比較嚴(yán)重，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用消炎藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以加快局部組織愈合來(lái)緩解。排尿困難是指在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)局部組織腫脹和毛細(xì)血管擴(kuò)張引起尿道口狹窄，會(huì)導(dǎo)致尿液不能及時(shí)排出，或者是尿液殘留等癥狀，初期來(lái)術(shù)后并發(fā)癥后，要及時(shí)進(jìn)行檢查，可以針對(duì)性用藥，用藥期間還要合理飲食最好保持良好心態(tài)。
前列腺癌手術(shù)后PSA正常值是多少
前列腺癌手術(shù)后PSA正常值是一般是在0到4之間，只要在這個(gè)范圍之內(nèi)，就可以先觀察一段時(shí)間，但是需要定期到醫(yī)院做隨訪。前列腺癌手術(shù)之后需要定期到醫(yī)院做psa數(shù)值檢查，主要是通過(guò)抽血的方法檢查血清當(dāng)中前列腺特異抗原的，能夠反映手術(shù)效果以及復(fù)發(fā)情況。這個(gè)數(shù)值越低表示復(fù)發(fā)的幾率會(huì)越低，如果數(shù)值明顯超過(guò)了正常范圍，就有可能是癌細(xì)胞有復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的現(xiàn)象，需要及時(shí)通過(guò)核磁共振來(lái)進(jìn)行復(fù)查，主要是觀察癌細(xì)胞擴(kuò)散的部位和病情嚴(yán)重情況，在確診癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移后，需要通過(guò)靶向藥物治療，或者放化療，來(lái)殺死體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞，也能有效緩解臨床癥狀，延緩患者的生命。前列腺癌屬于一種惡性腫瘤性疾病，是不能達(dá)到完全治愈效果的，所以要定時(shí)到醫(yī)院做復(fù)查，做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移用藥
前列腺癌的血行轉(zhuǎn)移最為罕見(jiàn)，癌細(xì)胞隨血運(yùn)轉(zhuǎn)到骨骼、肺、肝、腎及腎上腺。骨轉(zhuǎn)移最為罕見(jiàn)，順次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等；其次為肺轉(zhuǎn)移，依據(jù)統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡者中，有肺轉(zhuǎn)移的患者約占百分之三十。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移用藥怎么治療？
前列腺癌復(fù)發(fā)會(huì)有什么癥狀
前列腺癌復(fù)發(fā)都有哪些癥狀?前列腺癌是一種高發(fā)病，如果前列腺癌的治療不徹底，或者是患者不注意術(shù)后的護(hù)理工作，很容易導(dǎo)致疾病的二次復(fù)發(fā)。那么，前列腺癌復(fù)發(fā)都有哪些癥狀?請(qǐng)專家為我們做下簡(jiǎn)單介紹。
什么是前列腺癌治療原則
前列腺疾病一般都是非常難以治愈的，尤其是前列腺炎，以及前列腺癌這兩種疾病，尤其是前列腺癌，做為一種惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，若是治療不及時(shí)的情況下，治愈的可能性是非常低的，下面就前列腺癌的治療原則進(jìn)行介紹：
早期前列腺癌能治愈嗎
現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)比較發(fā)達(dá)，因此早期前列腺癌還是存在著治愈的可能性的，不過(guò)比較困難，但是如果患者可以及早接受治療的話，能夠延長(zhǎng)自己的壽命，而現(xiàn)如今治療前列腺癌的方法比較多，主要的有冷凍治療法體外放射療法以及化療法，其中化療法適合采用其他治療方法沒(méi)有效果的情況。另外患者在選治療方法的時(shí)候，最好根據(jù)醫(yī)生的建議以及自身情況來(lái)選最適合的治療方法。
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前列腺癌的治療方法有哪些
治療前列腺癌要根據(jù)中晚期來(lái)判斷，早期要進(jìn)行手術(shù)治療，中期或晚期選擇內(nèi)分泌治療或放療。早期發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，局限在前列腺包膜內(nèi)，沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，首選前列腺癌的根治，通過(guò)腹腔鏡或微創(chuàng)把前列腺癌從包膜外完整地切除，清掃周圍淋巴結(jié)。中期或晚期手術(shù)不能完整切除時(shí)，可以選擇內(nèi)分泌治療，把雄激素完全阻斷，必要時(shí)做放療。
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前列腺癌病人要做哪些檢查
對(duì)于50歲以上的成年男性，要常規(guī)進(jìn)行篩查PSA、核磁，另外一個(gè)重要的檢查是B超。PSA是前列腺特異抗原，B超的優(yōu)勢(shì)就在于是無(wú)創(chuàng)的，還有一個(gè)大型的檢查是核磁，當(dāng)PSA異常的時(shí)要進(jìn)行核磁的檢查，相對(duì)費(fèi)用稍高，但檢查的準(zhǔn)確率也更高。
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前列腺癌能預(yù)防嗎
前列腺癌的預(yù)防相對(duì)有點(diǎn)困難。前列腺癌第一跟遺傳有關(guān)，第二跟人種有關(guān)，這些都不容易人為的改變，第三我們能夠改變的主要是個(gè)人的生活習(xí)慣，根據(jù)你的年齡、身體狀況，進(jìn)行規(guī)律的性行為，有利于減少前列腺癌的發(fā)生。
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