被蚊子叮咬后出現(xiàn)腫脹是常見的局部過敏反應(yīng)，通常無須特殊治療。蚊蟲叮咬后的腫脹可能與蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)免疫反應(yīng)、搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染、過敏體質(zhì)加重炎癥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、硬結(jié)等癥狀。輕微腫脹可通過冷敷緩解，若持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。

1、免疫反應(yīng)

蚊子唾液中的抗凝血蛋白會激活人體組胺釋放，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴張形成紅腫?？删植客磕t甘石洗劑緩解瘙癢，避免反復(fù)搔抓。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)較大風(fēng)團，可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。

2、繼發(fā)感染

搔抓破潰后可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腫脹區(qū)域發(fā)熱、疼痛或滲出膿液。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。家長需為孩子修剪指甲防止抓傷。

3、過敏加重

特應(yīng)性體質(zhì)人群對蚊蟲毒素反應(yīng)更劇烈，可能出現(xiàn)直徑超過5厘米的硬性水腫。建議口服氯雷他定糖漿抗過敏，外敷硼酸溶液收斂消腫。出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。

4、蟲媒疾病

在登革熱流行區(qū)，蚊蟲叮咬后伴隨高熱、關(guān)節(jié)痛需警惕病毒感染。可通過檢測登革熱NS1抗原確診，治療以補液和對癥為主。瘧疾流行區(qū)出現(xiàn)周期性寒戰(zhàn)應(yīng)進(jìn)行血涂片檢查。

5、延遲反應(yīng)

部分人群被叮咬后24-48小時出現(xiàn)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，形成瘙癢性丘疹或水皰?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗫刂蒲装Y，合并感染時聯(lián)用復(fù)方多粘菌素B軟膏。

日常需保持皮膚清潔干燥，穿淺色長袖衣物減少叮咬概率。被叮咬后立即用肥皂水沖洗，早期冷敷可抑制腫脹發(fā)展。室內(nèi)使用電蚊香液時注意通風(fēng)，嬰幼兒建議采用物理防蚊措施。腫脹持續(xù)3天不消退或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需皮膚科就診，糖尿病患者尤其要預(yù)防蚊蟲叮咬后蜂窩織炎。