糖尿病足根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為多個等級，臨床常用Wagner分級系統(tǒng)將糖尿病足分為0-5級。

0級為高危足，患者無潰瘍但存在周圍神經(jīng)病變或血管病變，表現(xiàn)為足部感覺減退、皮膚干燥皸裂等癥狀。1級出現(xiàn)淺表潰瘍，局限于皮膚層未感染。2級潰瘍加深至肌腱、關(guān)節(jié)囊或骨膜但無骨髓炎。3級潰瘍合并深部感染如骨髓炎或膿腫形成。4級發(fā)展為局限性壞疽，常見足趾或前足發(fā)黑壞死。5級為全足壞疽，需緊急截肢處理。

除Wagner分級外，Texas分級系統(tǒng)結(jié)合潰瘍深度、感染和缺血程度進(jìn)行三維評估。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用SINBAD評分系統(tǒng)，從潰瘍位置、神經(jīng)病變、血供等6個維度量化病情。不同分級對應(yīng)不同治療策略，早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險。

糖尿病患者需每日檢查足部皮膚狀況，保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪避免摩擦損傷，定期進(jìn)行神經(jīng)和血管篩查，發(fā)現(xiàn)足部破潰或顏色改變應(yīng)立即就醫(yī)?？刂蒲茄獕貉?，戒煙限酒有助于改善下肢血液循環(huán)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等。