腰椎間盤突出應(yīng)該怎么辦
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕髓核壓迫。中頻電刺激有助于放松腰部肌肉,每日治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán)。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)指征需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度,工作期間每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。