慢性宮頸炎和陰道炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性宮頸炎多由病原體感染或機(jī)械損傷引起，陰道炎常與菌群失衡或感染相關(guān)，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性方案。

1、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏抑制厭氧菌；真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。慢性宮頸炎合并衣原體感染時(shí)，口服阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片。急性期可配合保婦康栓局部抗炎。用藥期間需避免性生活，完成全程治療。

2、物理治療

宮頸糜爛樣改變者可選擇激光或冷凍治療，通過熱效應(yīng)或低溫破壞病變上皮。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液，需保持會(huì)陰清潔，2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及同房。高頻電波刀宮頸修復(fù)術(shù)適用于中重度糜爛，但未生育者慎用。

3、生活方式調(diào)整

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。長(zhǎng)期使用抗生素者需預(yù)防真菌感染。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可用婦炎康片配合苦參凝膠，脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)丸。中藥熏洗可選擇黃柏、苦參、蛇床子煎湯坐浴。針灸選取帶脈、三陰交等穴位調(diào)節(jié)免疫力。治療期間忌食生冷油膩。

5、手術(shù)治療

宮頸息肉或囊腫可行利普刀切除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除病變。宮頸管粘連需行宮腔鏡下分離術(shù)。反復(fù)發(fā)作的陰道穹窿炎可能需局部病灶清除。手術(shù)前后需預(yù)防性使用抗生素。

建議每半年進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)篩查，同房前后雙方清潔。急性發(fā)作期臥床休息，避免騎自行車等摩擦動(dòng)作。治療后3個(gè)月復(fù)查HPV及TCT，持續(xù)異常分泌物需做細(xì)菌培養(yǎng)。保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者需加強(qiáng)隨訪。