產(chǎn)婦急性乳腺炎發(fā)燒可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳前用40℃溫毛巾熱敷乳房5分鐘，配合環(huán)形按摩硬塊區(qū)域。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩有助于疏通堵塞的乳腺管。操作時需避開紅腫發(fā)熱部位，每日重復(fù)進(jìn)行3次。若皮膚出現(xiàn)破損或化膿需立即停止。

2、排空乳汁

增加哺乳頻率至每2小時一次，優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。無法親喂時可使用電動吸奶器，調(diào)節(jié)至中檔負(fù)壓完全排空乳汁。排乳后冷敷10分鐘減輕水腫，注意保持乳頭清潔干燥。乳汁淤積緩解后體溫多可下降。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。頭孢類抗生素對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效，用藥期間仍可繼續(xù)哺乳。出現(xiàn)藥物過敏或腹瀉需及時復(fù)診調(diào)整方案。

4、解熱鎮(zhèn)痛

體溫超過38.5℃可短期服用對乙酰氨基酚片，該藥哺乳期安全等級為L1級。配合布洛芬混懸液或雙氯芬酸鈉栓劑控制炎癥疼痛。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物，避免影響嬰兒凝血功能。用藥期間監(jiān)測體溫變化。

5、手術(shù)引流

形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術(shù)，采用放射狀切口避免損傷乳腺導(dǎo)管。術(shù)后每日換藥并配合微波理療，保留哺乳功能的同時確保引流通暢。嚴(yán)重病例可能需暫時回乳，使用溴隱亭片抑制泌乳。

建議穿寬松哺乳內(nèi)衣避免壓迫，飲食選擇低脂高蛋白的鯽魚豆腐湯、燕麥粥等，每日飲水量保持2000毫升。哺乳前后用生理鹽水清潔乳頭，糾正嬰兒含接姿勢。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或膿性分泌物時須急診處理，避免發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)后6周內(nèi)需定期檢查乳房情況。