煙漬洗牙一般能洗掉，通過超聲波潔牙或噴砂潔牙可有效去除牙齒表面的煙漬沉積。若煙漬已滲透至牙釉質(zhì)深層或伴隨其他牙體病變，則需結(jié)合其他治療方式。

超聲波潔牙利用高頻振動擊碎牙結(jié)石和色素沉積，對煙漬等外源性著色有較好清除效果。噴砂潔牙通過高壓水流混合特殊拋光顆粒沖刷牙面，能針對性處理頑固煙漬且不損傷牙釉質(zhì)。日常吸煙頻率高或長期飲茶咖啡者，煙漬多附著于牙齒唇頰面及咬合面溝隙處，潔牙后需配合拋光減少色素再附著。部分患者潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，通常1-3天自行緩解。重度煙漬者可能需要2-3次分階段潔牙才能完全清除，期間應(yīng)嚴(yán)格戒煙避免重復(fù)染色。

當(dāng)煙漬合并齲齒、氟斑牙等牙體硬組織病變時，單純洗牙無法完全改善色澤，需配合冷光美白、貼面修復(fù)等治療。四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病導(dǎo)致的色素沉積，洗牙僅能清除表層雜質(zhì)。長期使用煙草制品導(dǎo)致牙周袋形成的患者，需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療再處理煙漬問題。某些特殊職業(yè)暴露如鐵劑工作者，其煙漬可能含有金屬成分，需采用針對性去漬方案。

洗牙后24小時內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食深色食物飲料，使用含氟牙膏和軟毛牙刷維護(hù)口腔清潔。建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔牙，吸煙者需將日?？谇蛔o(hù)理升級為含焦磷酸鹽成分的牙膏。對于牙齒敏感人群可選擇脫敏牙膏，并采用巴氏刷牙法減少牙齦損傷。長期吸煙者應(yīng)定期檢查牙周狀況，必要時進(jìn)行牙周刮治預(yù)防病變發(fā)展。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效延緩煙漬再次形成，但徹底戒煙才是解決煙漬問題的根本方法。