新生兒佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、早產(chǎn)或低出生體重、遺傳因素、母體孕期營養(yǎng)不足等原因引起，可通過補(bǔ)充維生素D、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加日照、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、維生素D缺乏

新生兒維生素D缺乏是佝僂病的常見原因，可能與母乳中維生素D含量不足或日照不足有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)顱骨軟化、囟門閉合延遲等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑，同時(shí)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的母親增加富含維生素D的食物攝入。

2、鈣磷代謝異常

鈣磷代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致骨骼礦化障礙，可能與甲狀旁腺功能異?；蚰I臟疾病有關(guān)?；純撼Ｒ姲Y狀包括肋骨串珠、手足搐搦等。需通過血液檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用鈣劑或磷結(jié)合劑治療。

3、早產(chǎn)或低出生體重

早產(chǎn)兒骨骼儲(chǔ)備不足，更易發(fā)生佝僂病。這類患兒往往伴有生長遲緩、肌張力低下等表現(xiàn)。需采用強(qiáng)化母乳或特殊配方奶喂養(yǎng)，并密切監(jiān)測骨堿性磷酸酶水平。

4、遺傳因素

少數(shù)患兒可能患有遺傳性抗維生素D佝僂病，與腎臟或腸道維生素D受體異常有關(guān)。此類患兒對常規(guī)治療反應(yīng)差，需大劑量維生素D或鈣劑治療，建議進(jìn)行基因檢測明確診斷。

5、母體孕期營養(yǎng)不足

母親妊娠期維生素D和鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致胎兒骨骼發(fā)育不良。預(yù)防措施包括孕期補(bǔ)充維生素D鈣片、增加海產(chǎn)品攝入，新生兒出生后需盡早開始預(yù)防性補(bǔ)充。

對于新生兒佝僂病的日常護(hù)理，建議保證每日10-15分鐘的溫和日照，選擇上午或傍晚陽光較弱時(shí)段；母乳喂養(yǎng)者母親需每日補(bǔ)充400-800IU維生素D；配方奶喂養(yǎng)需確保每日奶量達(dá)標(biāo)；定期進(jìn)行生長發(fā)育評估和血鈣磷檢測；發(fā)現(xiàn)骨骼畸形跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行補(bǔ)鈣或過量補(bǔ)充維生素D。注意保持環(huán)境溫度適宜，避免受涼誘發(fā)低鈣抽搐。