牙齒痛時一般不建議立即拔牙，需先明確疼痛原因。若存在急性炎癥或感染，通常需先控制炎癥再拔牙；若為單純齲齒或牙髓炎等非感染性疼痛，經醫(yī)生評估后可考慮拔除。

牙齒疼痛時能否拔牙主要取決于疼痛原因和口腔狀況。急性根尖周炎、牙周膿腫等感染性疾病發(fā)作期，拔牙可能導致感染擴散，需先使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。齲齒或牙髓炎引起的疼痛若無明顯紅腫發(fā)熱，經口腔檢查確認無急性炎癥后，可考慮直接拔除患牙。

少數情況下如智齒冠周炎伴劇烈疼痛，醫(yī)生可能選擇在局部麻醉下切開引流膿液后同期拔牙，但需嚴格評估感染范圍。拔牙前需拍攝牙片排除根尖囊腫等禁忌證，術后需加強抗感染治療。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群更需謹慎，必要時需會診處理。

牙齒疼痛期間應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時就診明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，避免冷熱刺激。飲食宜選擇溫軟食物，減少患側咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)處理。拔牙后24小時內禁止漱口、吸煙，48小時內避免劇烈運動，按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。