焦慮癥和抑郁癥引起的頭暈通常表現(xiàn)為頭部昏沉感、站立不穩(wěn)或視物旋轉，可能伴隨心悸、出汗或注意力不集中等癥狀。頭暈癥狀主要由自主神經功能紊亂、腦部血流異?；蚯巴ハ到y(tǒng)失調等因素引起。

1、頭部昏沉感

焦慮癥和抑郁癥患者常描述頭部有壓迫感或棉絮包裹感，這種昏沉感在情緒緊張時加重，平靜時減輕?？赡芘c長期緊張導致的頸肩肌肉僵硬或腦內神經遞質失衡有關。部分患者會誤以為是血壓問題，但實際測量血壓往往正常。

2、站立不穩(wěn)

患者在站立或行走時出現(xiàn)搖晃感，需扶靠物體維持平衡，但神經系統(tǒng)檢查無明確共濟失調體征。這種不穩(wěn)感源于焦慮狀態(tài)下過度關注身體平衡，導致前庭系統(tǒng)敏感性增高。嚴重時可能出現(xiàn)短暫性雙腿發(fā)軟現(xiàn)象。

3、視物旋轉

約三成患者會突發(fā)數(shù)秒至數(shù)分鐘的視物旋轉感，類似良性陣發(fā)性位置性眩暈，但耳科檢查無異常。抑郁癥患者的旋轉感多伴隨現(xiàn)實解體癥狀，而焦慮癥患者旋轉發(fā)作常與過度換氣相關。這種癥狀易被誤診為耳石癥。

4、心悸伴隨

頭暈發(fā)作時多合并明顯的心跳加速、心前區(qū)不適感，心電圖檢查通常僅顯示竇性心動過速。焦慮癥患者的心悸感更突出，可能達到驚恐發(fā)作程度；抑郁癥患者則以持續(xù)性的心慌為主，與情緒低落程度正相關。

5、注意力渙散

患者常主訴頭暈時思維遲鈍、無法集中精力，閱讀或工作時癥狀加重。腦功能檢查可能顯示前額葉皮層活動抑制，這與5-羥色胺等神經遞質代謝異常有關。癥狀持續(xù)時間通常超過普通生理性頭暈。

對于焦慮抑郁相關頭暈，建議保持規(guī)律作息并進行適度有氧運動如快走或游泳，有助于改善腦部血液循環(huán)。飲食上可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響日常生活，應及時到精神心理科或神經內科就診，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定藥物治療方案，常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等，同時配合認知行為治療效果更佳。日?？赏ㄟ^正念冥想訓練降低對軀體癥狀的過度關注。