如何延長老年癡呆癥患者生命
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延長老年癡呆癥患者生命需采取綜合干預措施，主要包括規(guī)范治療、生活護理、營養(yǎng)支持、心理干預及并發(fā)癥預防。
1、規(guī)范治療
確診后應遵醫(yī)囑使用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊改善認知功能，或NMDA受體拮抗劑如美金剛片延緩病情進展。合并抑郁時可使用舍曲林片等抗抑郁藥物。需定期復診評估用藥效果，避免自行調整劑量。針對腦血管病變等基礎疾病需同步治療，控制高血壓可用氨氯地平片等降壓藥物。
2、生活護理
建立規(guī)律作息時間表，每日安排適度活動如散步、簡單家務。使用便簽、電子提醒器等輔助工具幫助記憶，危險物品需專人保管。晚期患者進食、如廁需專人協(xié)助，建議使用防滑墊、床邊護欄等安全設施。定期幫助進行肢體被動活動預防關節(jié)僵硬。
3、營養(yǎng)支持
提供易咀嚼吞咽的軟質食物如蒸蛋、肉末粥，少食多餐保證每日熱量。增加富含omega-3的深海魚及抗氧化食物如藍莓、菠菜。吞咽困難者可選用營養(yǎng)補充劑如整蛋白型腸內營養(yǎng)粉。監(jiān)測體重變化，脫水時及時補充水分或靜脈輸液。
4、心理干預
通過懷舊療法展示老照片、播放熟悉音樂喚起正向記憶。避免批評指責，采用簡單指令溝通。鼓勵參與團體活動延緩社交能力退化。家屬需接受心理疏導減輕照護壓力，必要時尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。
5、并發(fā)癥預防
每2小時協(xié)助翻身預防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。進食時抬高床頭避免吸入性肺炎。定期檢查口腔預防感染，長期臥床者需進行下肢按摩預防靜脈血栓。接種流感疫苗、肺炎疫苗降低感染風險，發(fā)熱時及時就醫(yī)排查感染灶。
建議家屬學習專業(yè)照護技能，保持居家環(huán)境簡潔安全。定期評估患者認知功能與軀體狀況，及時調整照護方案。建立包含神經內科醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復治療師的多學科管理團隊，通過藥物與非藥物干預結合的方式延緩疾病進展。注意觀察吞咽功能變化，晚期可考慮胃造瘺維持營養(yǎng)。合并嚴重感染或多器官衰竭時需住院治療，臨終階段應關注患者舒適度與尊嚴護理。
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老年人說胡話怎么回事
老年人說胡話，主要考慮有以下幾個方面的原因：1、老年性癡呆：一種以進行性認知障礙和記憶力損害為主的中樞神經系統(tǒng)退行性疾病，主要表現為反應速度慢或者是遲鈍，對于經常說的話或者想做的事總是一轉眼就會忘記的一種病癥、胡言亂語，這種疾病尚沒有特殊的療法，主要依靠藥物延緩衰退的速度，常用藥如腦復康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護理，平時要多關心、尊重病人，鼓勵他表達自己的感受，避免刺激患者，幫助患者建立和加強日常生活習慣，有效的改善生活質量。2、顳葉的梗死：當腦梗塞發(fā)生在顳葉時候，患者可出現精神、情感異常，表現為記憶力、注意力下降，表情淡漠，反應遲鈍，思維和綜合能力下降，或人格的改變、胡言亂語等。需進行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查，明確病變范圍，對癥治療。同時注意健康飲食，營養(yǎng)均衡，禁煙禁酒，低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食，增強體質，防治感冒等等。3、電解質紊亂：如果老年人存在于酸堿平衡異常，營養(yǎng)代謝物質的缺乏，容易導致譫妄，繼而出現胡言亂語的情況，甚至可能有沖動和攻擊的行為，治療關鍵要針對病因及時徹底的治療電解質紊亂。另外，平時在飲食方面建議給患者多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜，也要讓患者保持一個良好的休息狀態(tài)。
老年癡呆最初的癥狀表現
老年癡呆最初有什么癥狀呢，老年癡呆最初征兆從失憶開始,這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話,做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了，與此同時,思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計算能力等也有所降低。
老年癡呆護理診斷方法有哪些
老年癡呆是一種非常嚴重的疾病，會對患者的健康和生活造成巨大的的影響，而且，患者身邊的家人朋友也會深深受到困擾，老年癡呆患者的治療非常關鍵，但是日常的護理工作也不容忽視，那么，常見的老年癡呆護理診斷方法有哪些?讓我們一起來了解一下吧。
輕度老年癡呆癥的治療
老年癡呆是很常見的一種疾病，如果是輕度的老年癡呆癥，在這個時期主要表現是記憶力明顯減退，例如忘記剛才講過的話、做過的事等，一些思維分析和判斷能力等都有不同程度的降低，嚴重的時候更可怕，甚至連生活都不能自理了，那么輕度老年癡呆癥的治療方法有哪些呢？
癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同，而治療方法不同。對于血管性癡呆，以治療血管病為主，比如應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等，同時進行腦血管病二級預防，控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病。對于老年癡呆，應用的治療方案是對癥治療，如果患者已經并發(fā)了焦慮、抑郁，用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療；對于已經出現腦功能問題，可以用腦保護劑，比如奧拉西坦、吡拉西坦，腦細胞活化劑，比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。對于麻痹性癡呆，以驅霉治療為主，比如青霉素。除了用藥以外，家屬要積極地看護，加強心理疏導，多與患者交流溝通，同時加強營養(yǎng)支持，防止意外的發(fā)生，這些都是治療癡呆的方法。
癡呆都有什么癥狀
癡呆一般分為三型，包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者，發(fā)病的1-3年，癥狀比較輕微，主要是近記憶力減退，表現為丟三落四。逐漸加重時會出現一些社交問題，視空間的問題等。隨著年齡的增加，癥狀加重，可以出現行為、性格等改變。到了中度，一般是五年左右，患者會出現明顯的近和遠記憶力減退，行為異常、性格改變，變得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、計算能力、對于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度，一般8-12年時，患者記憶力基本上不會保存，會出現廢用性肌萎縮、惡液質狀態(tài)，墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥，最終引起死亡。
癡呆的病因有哪些
首先，患者會出現記憶力減退，同時患者會出現心理上的障礙，如焦慮癥、抑郁癥，甚至會并發(fā)精神分裂癥等精神問題。其次，患者由于生活完全不能自理，會出現臥床并發(fā)癥，比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡，長期營養(yǎng)不良而出現的惡液質、電解質紊亂、酸堿平衡失調等并發(fā)癥。當患者出現輕度的記憶減退時，就要引起重視，及時就診進行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評估量表等檢查，發(fā)現問題后可以應用一些保護腦血管的藥物干預治療。進入癡呆綜合癥的中期，可以應用對癥藥物進行相關的治療。如果患者已經出現了臥床，必須要加強護理，定時翻身、拍背，防止臥床并發(fā)癥，同時加強營養(yǎng)。
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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關。血管性癡呆是由于反復的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的，用藥以治療腦血管病為主，同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病，一般應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進行治療。老年癡呆患者，沒有腦血管病病史，但是出現了記憶力問題、行為異常、性格問題等，此時用藥是對癥治療，比如并發(fā)焦慮、抑郁時，用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物，可以應用腦細胞活化劑。麻痹性癡呆，由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒，用藥以驅梅為主。當梅毒螺旋體消失以后，癡呆癥狀也會有所減輕。
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癡呆的癥狀主要有哪些
癡呆的癥狀跟癡呆的嚴重程度有關。癡呆一般分為三型，包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者，發(fā)病的1-3年，癥狀比較輕微，主要是近記憶力減退，表現為丟三落四。逐漸加重時會出現一些社交問題，視空間的問題等。隨著年齡的增加，癥狀加重，可以出現行為、性格等改變。到了中度，一般是五年左右，患者會出現明顯的近和遠記憶力減退，行為異常、性格改變，變得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、計算能力、對于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度，一般8-12年時，患者記憶力基本上不會保存，會出現廢用性肌萎縮、惡液質狀態(tài)，墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥，最終引起死亡。
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癡呆是怎么引起的
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多，比如血管性癡呆，是由于反復的血管病發(fā)生以后，而加速了癡呆的進程。阿爾茨海默氏癥由于是神經系統(tǒng)退行性病變，所以年齡本身就是一個原因，而低教育水平、高齡產婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多，所以治療方案也就不同，總體來說就是藥物治療加上合理的護理，使癡呆患者得到生命的保證。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經活動的中樞，而腦皮質是精神活動最重要的物質基礎。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經細胞，而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候，大腦細胞可減少10%到20%，甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加，形成腦皮質的萎縮，重量減輕，老年性癡呆患者較同齡人，腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性，而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎。而真正的發(fā)病機制，目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
癡呆病人有什么癥狀
癡呆的定義是：過去智力正常，但后天智力下降，包括記憶、計算、言語、推理、思維等能力全面下降，從而導致生活能力、工作能力的下降。比如日常生活中容易忘記事情、丟東西，就是記憶力的下降。比如對數字、錢的數目常常弄錯，就是計算能力下降。
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癡呆病人有哪些精神行為癥狀
癡呆病人尤其是記憶，會出現下降的癥狀，對日常生活中的很多事情無法理解，會給護理人員造成很大壓力。比如會出現晝夜顛倒，白天睡覺，晚上活動，或者可出現易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀，而且容易發(fā)脾氣。嚴重時還會出現幻覺妄想的精神行為癥狀，幻想不存在的東西。對這種情況，要及時治療。另外，癡呆病人的精神行為癥狀，還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運動行為以及進食障礙等。一般來說，情感高漲的癡呆病人，常表現為異常高興、滿足感、話語增多，面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調的印象。對于這種情況，要尊重患者，不要強行制止，要耐心傾聽。可適時調整環(huán)境，轉移患者的注意力，避免刺激性的語言和行為。也可根據患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報紙等活動。
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