脛腓骨骨折術后功能康復鍛煉主要包括早期關節(jié)活動、漸進性負重訓練、肌力恢復練習、平衡協(xié)調(diào)訓練及日常生活能力重建五個階段。

1、早期關節(jié)活動

術后1-3天即可開始踝泵運動和膝關節(jié)被動屈伸，使用CPM機輔助訓練可預防關節(jié)僵硬。注意動作輕柔緩慢，避免引起疼痛。

2、漸進性負重訓練

根據(jù)骨折愈合情況，從術后4-6周開始部分負重，使用助行器或拐杖過渡。X線顯示骨痂形成后逐步增加負重比例，8-12周可嘗試完全負重行走。

3、肌力恢復練習

通過直腿抬高、彈力帶抗阻訓練恢復股四頭肌力量，坐位提踵鍛煉腓腸肌。水中步行訓練能減輕關節(jié)負荷，適合早期肌力薄弱階段。

4、平衡協(xié)調(diào)訓練

單腿站立、平衡墊訓練可改善本體感覺，推薦從扶墻練習過渡到無輔助訓練。太極拳或瑜伽有助于增強下肢穩(wěn)定性。

5、日常生活能力重建

模擬上下樓梯、坐立轉(zhuǎn)換等動作，逐步恢復家務勞動能力。駕駛康復需待肌力達4級以上且關節(jié)活動度恢復正常。

康復期間需保持每日補鈣800-1200mg，蛋白質(zhì)攝入每公斤體重1.2-1.5g，定期復查X線評估愈合進度。避免跳躍、奔跑等劇烈運動直至醫(yī)生確認完全康復，睡眠時抬高患肢可減輕腫脹。建議選擇防滑鞋具，浴室加裝扶手預防跌倒，康復后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持功能。