阿昔洛韋治療皰疹
阿昔洛韋可用于治療皰疹病毒感染,主要適用于單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染。阿昔洛韋通過抑制病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,臨床常用劑型包括阿昔洛韋片、阿昔洛韋乳膏、阿昔洛韋注射液等。
1、單純皰疹病毒感染
阿昔洛韋對單純皰疹病毒1型和2型均有抑制作用,可用于治療口唇皰疹、生殖器皰疹等??诖桨捳畋憩F(xiàn)為口周群集性水皰,生殖器皰疹可引起會陰部疼痛性潰瘍。治療時可選用阿昔洛韋乳膏局部涂抹或阿昔洛韋片口服,嚴重感染者需靜脈滴注阿昔洛韋注射液。
2、水痘-帶狀皰疹病毒感染
阿昔洛韋對水痘-帶狀皰疹病毒具有顯著抑制作用,適用于水痘和帶狀皰疹的治療。水痘多見于兒童,表現(xiàn)為全身性皰疹;帶狀皰疹好發(fā)于成人,特征為沿神經(jīng)分布的疼痛性皮疹。早期使用阿昔洛韋片或阿昔洛韋注射液可縮短病程,減輕癥狀。
3、皰疹性腦炎
阿昔洛韋是治療皰疹性腦炎的首選藥物,需靜脈給藥。皰疹性腦炎由單純皰疹病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙等癥狀。及時使用阿昔洛韋注射液可降低病死率,改善預(yù)后。
4、免疫缺陷患者皰疹感染
艾滋病、器官移植等免疫缺陷患者易發(fā)生嚴重皰疹病毒感染,阿昔洛韋可用于預(yù)防和治療。這類患者皰疹癥狀往往較重,易復(fù)發(fā),需長期服用阿昔洛韋片進行抑制治療,必要時聯(lián)合其他抗病毒藥物。
5、其他皰疹病毒感染
阿昔洛韋對EB病毒、巨細胞病毒等皰疹病毒科成員也有一定抑制作用,但療效不如單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒顯著。治療這些病毒感染時,可能需要更高劑量的阿昔洛韋或改用更特異的抗病毒藥物。
使用阿昔洛韋期間應(yīng)監(jiān)測腎功能,因該藥主要經(jīng)腎臟排泄。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、皮疹等,靜脈給藥可能引起靜脈炎。治療期間應(yīng)多飲水,避免日光暴曬。對阿昔洛韋過敏者禁用,孕婦、哺乳期婦女及嚴重腎功能不全者慎用。皰疹病毒感染具有傳染性,患者應(yīng)避免與他人密切接觸,保持患處清潔干燥。




