服藥20分鐘后嘔吐是否影響藥效需結(jié)合藥物類型和嘔吐程度判斷。多數(shù)情況下部分藥物已被吸收仍有效，若嘔吐物含完整藥片或膠囊則需補(bǔ)服。

普通片劑或膠囊在胃內(nèi)溶解需要一定時(shí)間，20分鐘內(nèi)可能尚未完全崩解。若嘔吐物中未見(jiàn)完整藥物形態(tài)，說(shuō)明已有部分活性成分被吸收，通常無(wú)須補(bǔ)服。腸溶片、緩釋片等特殊劑型因外層有保護(hù)膜，短時(shí)間內(nèi)嘔吐可能導(dǎo)致藥物未到達(dá)釋放部位，此時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑決定是否補(bǔ)服。

劇烈嘔吐可能導(dǎo)致胃排空加速，使藥物未充分接觸吸收部位。若觀察到嘔吐物中含有明顯未溶解的藥片殘?jiān)?，或服用的是需特定吸收時(shí)間的抗生素、抗癲癇藥等治療窗較窄的藥物，建議咨詢醫(yī)生后按指導(dǎo)補(bǔ)服。兒童或老年人因胃腸蠕動(dòng)差異，藥物吸收速率可能發(fā)生變化，需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。

建議服藥后保持30分鐘靜臥以減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，避免立即進(jìn)食刺激性食物。若需補(bǔ)服藥物，應(yīng)與前次服藥間隔2小時(shí)以上，防止劑量疊加。記錄嘔吐時(shí)間、藥物形態(tài)及癥狀變化，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明情況。日常注意藥物與飲食間隔，服用易引起嘔吐的藥物時(shí)可搭配少量餅干等溫和食物，但需避開(kāi)影響藥效的乳制品或高纖維食物。