化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一，膽囊癌也不例外。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長較快的惡性細(xì)胞。然而，化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。膽囊癌化療藥物區(qū)分正常細(xì)胞與惡性細(xì)胞的能力不強(qiáng)，對(duì)正常細(xì)胞也有毒害，會(huì)引起明顯不良反應(yīng)。

有的人認(rèn)為在化療過程中，出現(xiàn)的化療反應(yīng)越大說明療效越好，是這樣的嗎？膽囊癌化療藥物中，有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加，療效也會(huì)提高，而且還有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然，化療藥物的劑量加大，不良反應(yīng)也就增加，從這個(gè)觀點(diǎn)看，似乎不良反應(yīng)越大，化療效果越好有一定道理。但是，有些膽囊癌化療藥物如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當(dāng)超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應(yīng)則明顯增加。
　　此外，隨著化療的輔助用藥的進(jìn)步，藥物副作用所帶來的問題得以盡可能地解決，例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少，通過在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細(xì)胞降低的副作用并不明顯，而且還能允許化療藥物的劑量增加，使療效提高；又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復(fù)寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強(qiáng)烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。因此，膽囊癌化療療效應(yīng)根據(jù)具體藥物，具體化療方法，是否合并應(yīng)用輔助用藥等而定。單純的說膽囊癌化療的不良反應(yīng)越大，療效越好的說法并不完全正確。原則上應(yīng)該是通過化療獲得最大療效，并且盡可能把膽囊癌化療藥物的不良反應(yīng)降至最低點(diǎn)。