膝蓋骨頭錯(cuò)位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨頭錯(cuò)位通常由外傷、先天性關(guān)節(jié)松弛、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、肌肉失衡等原因引起。

1、手法復(fù)位

急性膝蓋骨頭錯(cuò)位時(shí)，醫(yī)生可能通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨頭推回原位。操作需由骨科醫(yī)生完成，避免自行復(fù)位導(dǎo)致二次損傷。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況。

2、支具固定

使用膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定4-6周，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)以促進(jìn)韌帶修復(fù)。固定期間需定期復(fù)查調(diào)整松緊度，防止皮膚壓瘡或血液循環(huán)障礙。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹；硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、物理治療

拆除固定裝置后，通過超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練恢復(fù)肌力。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

反復(fù)脫位或合并韌帶斷裂時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨密度。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突發(fā)疼痛，須立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。