腰椎退行性變通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并延緩進展。治療方式主要有藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服藥導(dǎo)致胃腸損傷。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進局部血液循環(huán)；牽引治療能減輕椎間盤壓力；脈沖射頻技術(shù)對神經(jīng)根性疼痛有較好效果。每周治療2-3次，需持續(xù)1-2個月。

3、康復(fù)訓(xùn)練

核心肌群鍛煉如平板支撐、臀橋可增強腰椎穩(wěn)定性；游泳等低沖擊運動能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免過度彎腰和扭轉(zhuǎn)動作。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門等穴位溫通經(jīng)絡(luò)；推拿手法可松解軟組織粘連；中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者；腰椎融合術(shù)用于椎體失穩(wěn)病例。術(shù)后需配合3-6個月康復(fù)訓(xùn)練，注意避免久坐和重體力勞動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢，辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅并每小時起身活動，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適度進行八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運動。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。