右肩膀持續(xù)疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肩周炎

肩周炎即凍結(jié)肩，可能與長期勞損或退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限伴夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。慢性期需通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉改善功能。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸5-6神經(jīng)根導(dǎo)致放射性肩痛，常伴有上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免長時間低頭，使用頸椎枕維持生理曲度。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或反復(fù)抬舉動作引發(fā)，表現(xiàn)為上舉無力伴特定角度疼痛。超聲或核磁可明確診斷，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏止痛，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。術(shù)后需佩戴肩外展支具4-6周。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩牽涉痛，多伴隨右上腹壓痛、厭油膩癥狀。確診需腹部超聲檢查，可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致晨僵和活動后疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。晚期需考慮人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。

日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用患側(cè)上肢，睡眠時避免壓迫疼痛側(cè)?？蛇M(jìn)行肩部熱敷或低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，飲食上增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹需立即就診，必要時完善肌電圖、CT等檢查排除腫瘤或感染性疾病。