腫瘤患者姑息治療中,家屬要注意什么
腫瘤患者姑息治療期間,家屬需重點關(guān)注疼痛管理、心理支持、營養(yǎng)護(hù)理、癥狀監(jiān)測和醫(yī)患溝通五個方面。姑息治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目標(biāo),家屬的配合對患者身心舒適至關(guān)重要。
1、疼痛管理
腫瘤疼痛是姑息治療的核心問題,家屬需觀察患者疼痛程度變化,記錄疼痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時間。醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等需按時使用,避免自行調(diào)整劑量。非藥物鎮(zhèn)痛可采用熱敷、按摩或分散注意力等方法,但需避免劇烈動作加重疼痛。
2、心理支持
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)保持耐心傾聽,避免否定患者感受??赏ㄟ^回憶療法、音樂放松等方式舒緩情緒,必要時聯(lián)系心理咨詢師。家屬自身也需尋求心理援助,避免情緒過度消耗,可參加醫(yī)院組織的家屬支持小組。
3、營養(yǎng)護(hù)理
腫瘤消耗易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,家屬需準(zhǔn)備易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥、豆腐等,少食多餐。若出現(xiàn)吞咽困難可改用營養(yǎng)補(bǔ)充劑如全營養(yǎng)素粉劑。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,尊重患者食欲變化,注意口腔清潔以防黏膜炎。
4、癥狀監(jiān)測
每日記錄患者體溫、呼吸、排泄等情況,關(guān)注惡心嘔吐、呼吸困難、水腫等新發(fā)癥狀。使用止吐藥如昂丹司瓊口崩片、格拉司瓊注射液時注意不良反應(yīng)。保持皮膚清潔干燥,定時翻身預(yù)防壓瘡,床單選用柔軟透氣材質(zhì)。
5、醫(yī)患溝通
及時向醫(yī)療團(tuán)隊反饋癥狀變化,明確治療目標(biāo)調(diào)整方案。提前了解急救流程,但不建議過度醫(yī)療干預(yù)。協(xié)助完成預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計劃,尊重患者治療意愿。保管好病歷資料、藥物清單,確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息銜接。
家屬需維持規(guī)律作息,合理分配照護(hù)任務(wù),避免過度勞累。居家環(huán)境保持安靜整潔,適當(dāng)開窗通風(fēng)。鼓勵患者參與力所能及的活動,維持社交聯(lián)系。定期與醫(yī)療團(tuán)隊復(fù)盤照護(hù)方案,必要時尋求專業(yè)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)支持。注意觀察自身情緒狀態(tài),利用社會資源獲得喘息服務(wù),保持長期照護(hù)的可持續(xù)性。




