勃起不堅(jiān)、堅(jiān)而不久、中途疲軟屬于勃起功能障礙的典型表現(xiàn)，可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、器械輔助或手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確具體原因。

一、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能干擾大腦性興奮信號(hào)傳遞，導(dǎo)致勃起硬度不足或難以維持。這類情況需通過心理咨詢緩解情緒，伴侶共同參與治療有助于減輕表現(xiàn)焦慮。日?？蛇M(jìn)行放松訓(xùn)練如冥想或深呼吸，避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)。

二、不良習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，過量飲酒可能抑制中樞神經(jīng)反應(yīng)，缺乏運(yùn)動(dòng)則影響血液循環(huán)效率。改善需制定戒煙限酒計(jì)劃，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，并保證每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。

三、血管病變

高血壓或糖尿病等慢性病可能引起動(dòng)脈粥樣硬化，減少陰莖血流灌注。通常伴隨下肢麻木或視力模糊等癥狀。醫(yī)生可能開具他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑，或建議使用復(fù)方玄駒膠囊配合基礎(chǔ)疾病管理。

四、神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配勃起的神經(jīng)通路，常伴有會(huì)陰區(qū)感覺異?；蚺拍蛘系K。確診需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療可選用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，或通過低能量沖擊波治療改善局部微循環(huán)。

五、激素失衡

睪酮水平下降可能影響性欲和勃起質(zhì)量，多伴隨精力減退和肌肉量減少。檢查性激素六項(xiàng)后，對(duì)于確診的性腺功能減退，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊，配合鋅元素補(bǔ)充劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

日常應(yīng)注意控制體重在BMI24以下，減少高脂飲食攝入，增加深海魚類和堅(jiān)果等富含精氨酸的食物。每周保持3-4次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合盆底肌訓(xùn)練，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰區(qū)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，性生活前避免過度疲勞，建立規(guī)律的性活動(dòng)頻率有助于維持血管功能。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，需至男科或泌尿外科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流多普勒等專項(xiàng)檢查，根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案。