長(zhǎng)時(shí)間臥床后腰痛可能與肌肉僵硬、腰椎壓力改變或潛在疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等，需結(jié)合具體癥狀判斷。

腰肌勞損是臥床后腰痛的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)減慢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)酸痛。這類疼痛在活動(dòng)后往往減輕，熱敷或輕度按摩可緩解。腰椎間盤(pán)突出患者臥床時(shí)可能因椎間盤(pán)壓力分布不均加重癥狀，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射痛，改變體位時(shí)疼痛明顯。骨質(zhì)疏松患者長(zhǎng)期臥床可能加速骨量流失，脊椎椎體承重能力下降，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)疼痛，疼痛部位多集中在脊柱中段。

部分特殊情況需警惕。強(qiáng)直性脊柱炎患者晨起時(shí)腰痛明顯，活動(dòng)后減輕，可能伴隨夜間翻身困難。腰椎管狹窄癥患者臥床時(shí)下肢麻木感加重，行走后反而緩解。泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的腰痛與體位變化無(wú)關(guān)，多表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴血尿。對(duì)于存在腫瘤骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的人群，持續(xù)性夜間痛且休息不緩解需及時(shí)排查。

建議避免連續(xù)臥床超過(guò)2小時(shí)，定時(shí)翻身并做簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。日常可進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低沖擊腰背肌鍛煉，注意保暖避免腰部受涼。