神經(jīng)性皮炎可通過避免搔抓、外用藥物、口服藥物、光療及心理干預等方式綜合治療。神經(jīng)性皮炎可能與遺傳、精神因素、皮膚屏障功能障礙、局部刺激及免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚樣變等癥狀。

1、避免搔抓

反復搔抓會加重皮膚炎癥反應，導致皮損增厚。建議剪短指甲，夜間佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢時可輕拍或冷敷患處，避免使用熱水燙洗。穿著寬松純棉衣物，減少衣物摩擦刺激。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處，薄涂后輕柔按摩至吸收。長期使用強效激素需遵醫(yī)囑定期復診。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可減輕瘙癢，嚴重者可短期口服潑尼松片。伴有焦慮抑郁時，醫(yī)生可能開具帕羅西汀片等抗抑郁藥物。所有口服藥物均需嚴格遵循處方劑量和療程。

4、光療

窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應，每周治療數(shù)次。治療期間需佩戴防護眼鏡，治療后涂抹保濕劑。光療不適合光敏感體質(zhì)及皮膚癌高風險人群。

5、心理干預

認知行為療法可緩解焦慮等誘發(fā)因素，生物反饋訓練幫助控制搔抓沖動。建立規(guī)律作息，通過冥想、音樂療法減輕壓力。嚴重心理障礙需轉(zhuǎn)診精神科?？浦委?。

神經(jīng)性皮炎患者應避免食用辛辣刺激食物，保持充足睡眠。洗澡水溫不超過40攝氏度，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度。記錄瘙癢發(fā)作誘因，定期隨訪調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可臨時冷敷緩解癥狀，但需避免長期依賴激素類藥物。合并細菌感染時需及時就醫(yī)處理。