膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用護(hù)膝或手杖輔助行走。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，幫助維持骨骼健康。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能減輕滑膜炎癥，每次治療15-20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周?chē)∪?，配合艾灸溫通?jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)20分鐘，水溫不超過(guò)50攝氏度。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能，每周1次連續(xù)5周為1療程。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除炎性滑膜。單髁置換術(shù)針對(duì)局部軟骨嚴(yán)重磨損病例，可保留健康骨組織。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變，采用金屬假體替代受損關(guān)節(jié)面，術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組15次?？繅o蹲訓(xùn)練維持30秒至1分鐘，注意膝關(guān)節(jié)不超過(guò)腳尖。水中步行利用浮力減輕負(fù)重，每周進(jìn)行2-3次。平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺(jué)，每次10分鐘循序漸進(jìn)增加難度。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或蹲位，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇平底防滑鞋，行走時(shí)使用登山杖分散壓力。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片評(píng)估病情進(jìn)展，急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動(dòng)。合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，日常補(bǔ)充維生素D和鈣劑。