兒童體溫低可能由環(huán)境溫度過低、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、低血糖、嚴(yán)重感染等原因引起。體溫低于36攝氏度時需警惕病理因素，建議家長及時監(jiān)測并就醫(yī)排查。

1、環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境中未做好保暖措施會導(dǎo)致體表散熱過快。兒童體表面積相對較大，皮下脂肪較薄，更易出現(xiàn)體溫下降。表現(xiàn)為手腳冰涼、皮膚蒼白，但無其他異常癥狀。家長需立即將兒童轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境，添加衣物或使用暖水袋復(fù)溫，避免直接接觸高溫?zé)嵩础?/p>

2、營養(yǎng)不良

長期熱量攝入不足或蛋白質(zhì)缺乏會影響產(chǎn)熱功能。常見于挑食、消化吸收障礙的兒童，可能伴隨體重增長緩慢、頭發(fā)干枯等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、雞蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒復(fù)方氨基酸注射液等營養(yǎng)支持藥物。

3、甲狀腺功能減退

先天性甲狀腺激素分泌不足會降低基礎(chǔ)代謝率?；純撼w溫偏低外，還可出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。

4、低血糖

長時間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過量可能引發(fā)血糖低于2.8mmol/L。伴隨冷汗、煩躁、意識模糊等癥狀。家長應(yīng)立即給兒童口服葡萄糖溶液或含糖食物，嚴(yán)重時需靜脈注射50%葡萄糖注射液。反復(fù)發(fā)作需排查遺傳代謝性疾病。

5、嚴(yán)重感染

膿毒癥等重癥感染會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。兒童可能出現(xiàn)四肢厥冷但軀干發(fā)熱的矛盾現(xiàn)象，伴隨呼吸急促、精神萎靡等全身癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測，使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時進(jìn)行液體復(fù)蘇治療。

日常需保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度，穿著適宜厚度的棉質(zhì)衣物。定時監(jiān)測腋溫，避免使用水銀體溫計以防破碎。飲食注意葷素搭配，保證每日足夠熱量攝入。若體溫持續(xù)低于36攝氏度或伴隨異常癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖等檢查。避免擅自使用暖寶寶等發(fā)熱裝置，防止低溫燙傷。