直腸癌早期通常無(wú)法自行觸摸到，中晚期可能觸及腫塊但準(zhǔn)確性低。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。

早期直腸癌病灶較小且位于腸壁內(nèi)層，手指無(wú)法通過肛門指檢觸及。此時(shí)腫瘤可能僅表現(xiàn)為黏膜層異常增生或微小隆起，需通過腸鏡配合病理活檢確診。部分患者可能出現(xiàn)間歇性便血、里急后重感等非特異性癥狀，但這些表現(xiàn)與痔瘡等常見疾病相似，容易延誤診斷。

進(jìn)展期直腸癌若腫瘤向腸腔突出生長(zhǎng)，可能通過肛門指檢觸及質(zhì)硬腫塊，但自行檢查存在盲區(qū)。腫瘤位置距離肛門較近時(shí)，患者可能偶然發(fā)現(xiàn)指套染血或觸及不規(guī)則腫物，但高位直腸癌仍難以觸及。自行觸摸無(wú)法判斷腫塊性質(zhì)，可能將糞塊、痔核誤認(rèn)為腫瘤，也可能遺漏扁平型或浸潤(rùn)型病灶。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)持續(xù)便血、大便變細(xì)、肛門墜脹感超過兩周時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡及影像學(xué)檢查。日常生活中需保持高纖維飲食，控制紅肉攝入，避免久坐等危險(xiǎn)因素，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后。