兒童中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、腺樣體切除術、免疫調節(jié)等方式治療。

1、細菌或病毒感染

兒童中耳炎常見于上呼吸道感染后，細菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是主要致病菌，患兒可能出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱、聽力下降。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、氧氟沙星滴耳液等藥物。急性期可配合局部熱敷緩解疼痛。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直，易因感冒腫脹導致通氣障礙。長期張口呼吸、鼻竇炎會加重功能障礙，表現(xiàn)為耳悶、耳鳴。建議保持鼻腔通暢，使用生理性海水鼻腔噴霧，睡眠時抬高頭部。反復發(fā)作需檢查是否存在先天性咽鼓管結構異常。

3、過敏性鼻炎

過敏體質兒童鼻黏膜水腫可蔓延至咽鼓管開口，典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴耳部脹痛。需規(guī)避過敏原，使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。嚴重者可能需進行過敏原特異性免疫治療。

4、腺樣體肥大

腺樣體增生會機械性阻塞咽鼓管咽口，多見于3-10歲兒童，常伴夜間打鼾、張口呼吸。輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解，中重度需行腺樣體切除術。術后需預防傷口感染，定期復查耳部情況。

5、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒免疫球蛋白水平較低，對病原體清除能力弱。早產兒、營養(yǎng)不良兒童更易反復感染，可能并發(fā)鼓室積液。建議按時接種肺炎球菌疫苗，補充維生素D滴劑增強免疫力。母乳喂養(yǎng)有助于降低發(fā)病概率。

家長應注意保持兒童鼻腔清潔，哺乳時避免平躺姿勢，感冒期間及時處理鼻塞癥狀。游泳后需擦干外耳道，避免用力擤鼻涕。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱或聽力明顯下降，應立即就診耳鼻喉科。日常飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入，適量補充含鋅食物如牡蠣、瘦肉，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。