小兒包皮過長通常不需要立即手術(shù)，多數(shù)情況下可先觀察。若出現(xiàn)反復(fù)感染、排尿困難或包莖嵌頓等情況，則需考慮手術(shù)治療。

包皮過長在嬰幼兒期屬于生理性現(xiàn)象，隨著生長發(fā)育可能自然緩解。日常護(hù)理中應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，輕柔翻洗包皮避免污垢堆積。3歲后若包皮口仍無法上翻顯露龜頭，可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法擴(kuò)張。合并尿路感染時(shí)可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制炎癥。

當(dāng)包皮過長引發(fā)病理性改變時(shí)需手術(shù)干預(yù)。包皮環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎的患兒，手術(shù)能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。包皮口瘢痕性狹窄導(dǎo)致排尿困難時(shí)，需行包皮成形術(shù)擴(kuò)大開口。急性包莖嵌頓無法手法復(fù)位者須急診手術(shù)，防止龜頭缺血壞死。術(shù)后需使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，并定期復(fù)查傷口愈合情況。

建議家長定期觀察孩子排尿狀態(tài)和包皮情況，避免強(qiáng)行翻扯包皮造成撕裂傷。選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部摩擦，洗澡水溫不宜過高。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫、流膿或排尿哭鬧等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就診評估是否需要手術(shù)干預(yù)。