哪些女性更容易發(fā)生妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病更容易發(fā)生在年齡超過35歲、孕前超重或肥胖、有糖尿病家族史、既往有妊娠期糖尿病史、多囊卵巢綜合征的女性中。
1、高齡孕婦
年齡超過35歲的孕婦體內(nèi)胰島素敏感性會隨年齡增長而下降,同時孕期激素變化會加重胰島素抵抗。這類孕婦需在孕24-28周進行口服葡萄糖耐量試驗篩查。
2、體重超標
孕前體重指數(shù)超過24或肥胖的女性,脂肪細胞會分泌更多炎癥因子干擾胰島素信號傳導。建議孕前通過飲食控制和適度運動將體重控制在合理范圍。
3、糖尿病家族史
直系親屬患有2型糖尿病的孕婦存在遺傳易感性,其胰島β細胞功能可能先天不足。這類人群應從孕早期開始監(jiān)測空腹血糖。
4、既往病史
曾患妊娠期糖尿病的孕婦再次懷孕時復發(fā)概率較高,可能與既往妊娠造成的代謝記憶效應有關。需要在前次分娩后定期檢測糖化血紅蛋白。
5、多囊卵巢綜合征
患有多囊卵巢綜合征的女性常伴有高雄激素血癥和胰島素抵抗,這種代謝異常狀態(tài)在孕期會進一步惡化。建議在確診懷孕后立即進行血糖評估。
建議高危孕婦在孕前進行健康評估,孕期保持均衡飲食并適當進行散步等低強度運動,定期監(jiān)測血糖水平。發(fā)現(xiàn)血糖異常應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下通過醫(yī)學營養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測等方式控制病情,必要時需使用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周應復查糖耐量試驗以評估糖代謝恢復情況。