跑步半月板疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。半月板疼痛通常由運(yùn)動損傷、退行性變、半月板撕裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、休息制動

跑步后出現(xiàn)半月板疼痛需立即停止運(yùn)動，避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。急性期建議使用拐杖輔助行走，減少半月板受壓。日常可佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。休息時間通常需要2-4周，期間可進(jìn)行直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練維持肌力。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后可改用熱敷墊或溫水浴，溫度控制在40℃左右，每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等緩解炎癥。關(guān)節(jié)腔積液較多者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重腫脹時可能需要關(guān)節(jié)穿刺抽液。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場作用改善組織代謝，每周3次，10次為1療程。超聲波治療能促進(jìn)半月板邊緣損傷修復(fù)，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)可增加膝關(guān)節(jié)活動度?；謴?fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練，利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，逐步增強(qiáng)股四頭肌力量。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效的半月板三級撕裂，需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周，循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。對于嚴(yán)重退行性變的老年患者，可能需行人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。

跑步愛好者應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，避免在硬化路面長期奔跑。訓(xùn)練前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量練習(xí)，掌握正確跑姿避免膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣。體重超標(biāo)者建議先通過游泳等低沖擊運(yùn)動減重。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，應(yīng)及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過磁共振檢查明確半月板損傷程度。