血糖高可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)干燥瘙癢、反復(fù)感染、傷口愈合緩慢、黑棘皮病、黃色瘤等癥狀。長期高血糖會(huì)損害皮膚微血管和神經(jīng)功能，引發(fā)多種皮膚病變。

1、干燥瘙癢

高血糖導(dǎo)致皮膚脫水及神經(jīng)末梢受損，表現(xiàn)為全身或局部皮膚干燥脫屑伴頑固性瘙癢。糖尿病患者因皮膚屏障功能下降，易出現(xiàn)抓痕和繼發(fā)感染。日常需避免過度清潔，使用無刺激保濕劑，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、反復(fù)感染

血糖升高會(huì)抑制白細(xì)胞免疫功能，常見真菌感染如念珠菌性間擦疹、體癬，細(xì)菌感染如癤腫、毛囊炎等。感染部位多出現(xiàn)紅腫、膿皰或糜爛。需嚴(yán)格控制血糖，局部可遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸咪康唑乳膏治療真菌感染，莫匹羅星軟膏處理細(xì)菌感染。

3、傷口愈合緩慢

高血糖影響膠原蛋白合成和血管新生，導(dǎo)致皮膚破損后愈合時(shí)間延長，輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍。常見于足部壓力部位，形成糖尿病足前兆。需每日檢查皮膚，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)消毒處理，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)和敷料包扎。

4、黑棘皮病

胰島素抵抗導(dǎo)致皮膚角化過度，表現(xiàn)為頸部、腋窩等皺褶部位出現(xiàn)灰褐色天鵝絨樣增厚斑塊。多見于2型糖尿病前期患者，需通過減重和改善胰島素敏感性緩解，必要時(shí)可外用維A酸乳膏改善皮損。

5、黃色瘤

血脂代謝異常引發(fā)膽固醇沉積，形成眼瞼、關(guān)節(jié)處黃色柔軟丘疹或結(jié)節(jié)。與長期未控制的高血糖合并高脂血癥相關(guān)，需通過調(diào)節(jié)血脂和血糖水平治療，頑固性皮損可考慮激光或手術(shù)切除。

血糖高患者應(yīng)每日檢查全身皮膚特別是足部，選擇純棉透氣衣物，避免高溫洗浴和搔抓。出現(xiàn)持續(xù)皮膚異常需及時(shí)監(jiān)測血糖并就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿卡波糖片、格列美脲片等降糖藥物，配合皮膚科針對性治療。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制碳水化合物攝入有助于改善皮膚癥狀。